Apa itu Psoriasis, Gejala dan Bagaimana Pengobatannya


Apa itu Psoriasis, Gejala dan Bagaimana Pengobatannya. Apakah Anda pernah mendengar penyakit kulit yang satu ini ? Psoriasis namanya adalah penyakit radang karena faktor genetis yang terutama menyerang kulit sekitar 3% individu di Amerika Serikat. Psoriasis ditandai oleh sel kulit yang berkembang biak hingga 10 kali lebih cepat dari biasanya. Ketika sel-sel ini mencapai permukaan dan mati, diangkat, plak merah ditutupi dengan sisik putih. Psoriasis dimulai sebagai papula penskalaan kecil. Ketika beberapa papula menyatu, mereka membentuk plakat penskalaan. Plak ini cenderung terjadi di kulit kepala, siku, dan lutut.

psoriasis, gejala dan cara pengobatannya

Jenis Psoriasis
1. Plak Psoriasis
Plak Psoriasis adalah jenis psoriasis yang paling umum dan disebut demikian karena plak yang terbentuk di kulit. Mungkin ada potongan kulit merah yang terdefinisi dengan baik yang dapat muncul pada area kulit manapun, namun lutut, siku, kulit kepala, dan kuku adalah lokasi yang paling umum. Ada juga serpihan, putih yang terbentuk di atas plak, yang disebut sisik. Kemungkinan gejala psoriasis plak meliputi nyeri pada kulit, gatal, dan retak2 pada kulit. Krim hidrokortison 1% adalah steroid topikal yang dapat menekan penyakit ringan dan sediaan yang mengandung tar efektif dalam mengobati plak psoriasis.

2. Psoriasis kulit kepala
Psoriasis kulit kepala adalah kelainan kulit yang umum yang membuat bercak kemerahan, dan sering bersisik. Psoriasis kulit kepala dapat mempengaruhi keseluruhan kulit kepala Anda, atau hanya muncul sebagai satu tempelan. Jenis psoriasis ini bahkan bisa menyebar ke dahi, bagian belakang leher, atau di belakang telinga. Gejala psoriasis kulit kepala mungkin hanya mencakup sedikit, skala halus. Gejala psoriasis kulit kepala sedang sampai parah bisa meliputi pengelupasan seperti ketombe, kulit kepala kering, dan rambut rontok. Psoriasis kulit kepala tidak secara langsung menyebabkan rambut rontok, tapi stres dan goresan berlebih atau pemecatan kulit kepala bisa mengakibatkan rambut rontok.

Psoriasis kulit kepala dapat diobati dengan shampo, krim, gel, minyak, salep, dan sabun. Asam salisilat dan tar batubara adalah dua obat yang dapat membantu mengobati psoriasis kulit kepala. Steroid suntikan dan fototerapi dapat membantu mengobati psoriasis kulit kepala ringan.

psoriasis

3. Psoriasis kuku
Banyak pasien dengan psoriasis memiliki kuku yang abnormal. Kuku psoriatis sering memiliki batas horizontal putih atau kuning di ujung kuku yang disebut onycholysis distal karena kuku diangkat dari kulit. Sering ada lubang kecil di piring kuku, dan kuku sering berwarna kuning dan rapuh.

Pengobatan yang sama untuk psoriasis kulit bermanfaat untuk psoriasis kuku. Namun, karena kuku tumbuh lambat, mungkin perlu beberapa saat agar perbaikan menjadi nyata. Psoriasis kuku dapat diobati dengan fototerapi, terapi sistemik (obat yang menyebar ke seluruh tubuh), dan krim/suntikan steroid. Jika obat tidak memperbaiki kondisi psoriasis kuku, dokter mungkin akan mengangkat kuku secara operasi.

psoriasis-kuku

Apa Penyebab Psoriasis?
Sekarang jelas bahwa ada dasar genetik untuk psoriasis. Predisposisi turun temurun ini diperlukan sebelum penyakit dapat dipicu oleh faktor lingkungan. Sel darah putih yang disebut sel T memediasi perkembangan plak psoriasis yang ada di kulit. Ketika seseorang menderita psoriasis, tubuh mereka tidak dapat menawarkan perlindungan dari serangan penyakit ini. Ketika pertumbuhan sel meningkat, sel kulit tua menumpuk dan bukannya mengelupas, menyebabkan psoriasis terjadi. Saat ini, sebagian besar ahli menyimpulkan bahwa faktor lingkungan, genetik dan imunologis berinteraksi menyebabkan penyakit psoriasis ini.

Jadi apa pemicu psoriasis?

Jika Anda memiliki dasar genetik psoriasis,  pemicu apapun dapat menyebabkan psoriasis menyala. Berikut ini adalah pemicu yang bisa memicu psoriasis :
– Sakit Tenggorokan
– Trauma pada kulit (luka, goresan, gigitan serangga, infeksi, sengatan matahari)
– Obat-obatan tertentu (lithium, tekanan darah tinggi dan obat jantung, antimalaria)
– Virus HIV
– Stress
– Kegemukan/obesitas

Diagnosa Psoriasis
Psoriasis sering didiagnosis atau setidaknya dicurigai berdasarkan penampilan dan penyebarannya. Namun, psoriasis mungkin menyerupai eksim atau penyakit kulit lainnya dan tes lebih lanjut mungkin diperlukan. Mungkin perlu untuk mengeluarkan sepotong kecil kulit (biopsi) dan minta diperiksa oleh ahli patologi untuk memastikan diagnosisnya. Jika ada gejala sendi, sinar-X dan tes laboratorium lainnya mungkin diperlukan juga. Psoriasis tidak bisa disembuhkan, tapi seperti banyak kondisi medis lainnya, penyakit ini dapat dikontrol dengan pengobatan. Seorang konsultan seperti ahli kulit, rheumatologist atau ahli imunologi dapat membantu mendiagnosa dan mengobati bentuk psoriasis Anda.

Nah sekarang Anda sudah lebih paham mengenai bagaimana penyakit psoriasis itu, dan sekarang mari kita bahas bagaimana pengobatannya.
1. Pengobatan Topikal
Karena psoriasis terutama mempengaruhi kulit, perawatan topikal sangat bermanfaat karena relatif aman, cukup efektif, dan bisa dioleskan langsung ke kulit yang terkena. Obat bisa berbentuk lotion, busa, krim, salep, gel, dan shampo. Ini termasuk steroid topikal, preparat tar, dan obat pengatur kadar kalsium. Obat yang tepat digunakan dan bentuk yang diberikan tergantung pada area yang terkena psoriasis tersebut. Pada penyakit yang meluas pada pasien dengan lebih dari 10% permukaan tubuh yang terlibat, mungkin tidak praktis menggunakan obat topikal saja.

salep kulit

2. Fototerapi
Untuk psoriasis yang lebih luas, pilihan yang berguna adalah paparan sinar ultraviolet (UV). Sinar UV bisa mengobati area kulit yang luas dengan sedikit efek samping, jika dilakukan tempat dokter spesialis kulit. Perlu diingat bahwa semua sinar UV menyebabkan kejadian mutasi, yang dapat menyebabkan kanker kulit. Pada saat ini, jenis sinar UV yang paling populer untuk psoriasis disebut narrow-band UVB. Hanya sebagian kecil spektrum cahaya UV yang digunakan, yang nampaknya sangat bermanfaat untuk psoriasis dan mungkin kurang karsinogenik. UVB ini sangat berbeda dengan UVA, panjang gelombang yang biasanya tersedia di klinik yang menyediakan fasilitas tanning kulit (membuat kulit lebih berwarna gelap), yang tidak efektif untuk psoriasis. Fototerapi dapat digunakan sendiri atau dengan pengobatan saat mengobati psoriasis.

3. Terapi Laser
Laser Excimer digunakan dalam terapi laser. Laser ini akan menciptakan sinar lampu kuning yang terkonsentrasi. Saat cahaya ini menyentuh kulit, warnanya berubah menjadi panas. Panas kemudian menghancurkan pembuluh darah ekstra di kulit yang berkontribusi terhadap psoriasis. Laser Excimer akan memberikan sinar ultraviolet ke area lokal kulit yang membantu mengobati psoriasis. Laser ini menghasilkan sinar UV dalam panjang gelombang yang serupa dengan gelombang UVB. Terapi laser menggunakan sinar laser dosis tinggi untuk membantu mengendalikan area psoriasis ringan sampai sedang tanpa merusak kulit yang sehat. Ini bisa sangat efektif untuk plak kecil psoriasis, tapi karena hanya area kulit kecil yang bisa diobati sekaligus, tidak praktis untuk penyakit yang luas.

4. Obat-obatan oral
Ada berbagai obat oral yang diberikan yang berguna dalam mengendalikan psoriasis. Sebagai generalisasi, kebanyakan obat oral bertindak dengan menargetkan sebagian sistem kekebalan tubuh. Satu-satunya pengecualian saat ini adalah obat yang disebut acitretin (Soriatane), yang secara struktural mirip dengan vitamin A. Karena sistem kekebalan tubuh diperlukan agar dapat bertahan, perawatan sistemik memiliki kelemahan. Obat-obatan seperti metotreksat dan siklosporin diberikan secara oral dan dapat mempengaruhi hati, ginjal, dan sumsum tulang. Obat oral baru yang baru saja disetujui untuk pengobatan psoriasis disebut Otezla® (apremilast). Otezla secara selektif menargetkan molekul di dalam sel kekebalan tubuh dan menyesuaikan (mengurangi) proses peradangan di dalam sel, yang pada gilirannya membantu mengobati psoriasis. Obat ini nampaknya jauh lebih aman dari kebanyakan pendahulunya namun juga cukup mahal.

5.Biologi
Kelas obat baru yang baru saja dikembangkan disebut biologis; Disebut biologis karena sel-sel hidup mensintesisnya. Karena obat ini adalah protein, obat ini tidak dapat diberikan secara oral dan harus diberikan melalui suntikan melalui kulit atau melalui infus intravena. Pengobatan ini direkomendasikan pada pasien dengan psoriasis sedang sampai berat. Obat ini menargetkan respons imun yang mengarah pada pertumbuhan sel kulit psoriasis yang cepat. Hal ini tampaknya telah meningkatkan profil keselamatan mereka dan juga keefektifannya bila dibandingkan dengan obat yang lebih tua. Di sisi lain, harganya cukup mahal sampai Rp.45.000.000 setahun.

Sebenarnya ada banyak alternatif pengobatan herbal yang bisa dilakukan sendiri di rumah. Hal ini sangat penting untuk menjaga kelembaban kulit agar tidak kering. Contohnya adalah Minyak jelly, gel lidah buaya, atau olive oil bisa digunakan sebagai pelembab. Kurangi pemakaian air pancuran dan bak mandi untuk menghindari pengupasan kulit dari minyak alami.

Demikian penjelasan mengenai Apa itu Psoriasis, Gejala dan Bagaimana Pengobatannya. Semoga bermanfaat!!